Санкт-Петербург
24/7 Круглосуточно
+7 (812) 249-49-49

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек

  1. Причины хронической почечной недостаточности у кошек
  2. Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек
  3. Диагностика ХПН у кошек
  4. Лечение хронической почечной недостаточности у кошек
  5. Прогноз при ХПН у кошек
  6. Диета и питание кошек с хронической почечной недостаточностью

хпн у кошек симптомыПочечная недостаточность у кошек является видимым последствием нарушения работы почек, при котором почки теряют способность выводить из организма продукты его жизнедеятельности, главным образом – продукты распада белков.

Причины хронической почечной недостаточности у кошек

Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).

Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.

Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.

Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.

Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек

Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.

Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.

Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).

При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.

В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.

Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.

Диагностика ХПН у кошек

Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.

Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.

Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.

Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие. На рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей из-за вымывания кальция и даже – кальцификацию мягких тканей, что дополнительно ухудшает функцию почек.

В соответствии с рекомендациями IRIS – International Renal Interest Society (Международное общество интереса к почкам www.iris--‐kidney.com), можно определять стадию ХПН, основываясь на данных анализов, таких как:

  • уровень креатинина крови;
  • протеинурия;
  • кровяное давление.

В зависимости от стадии заболевания вырабатывается тактика лечения и дается прогноз.

Но всегда нужно помнить о неоднозначности любых показателей анализов и о том, что исход заболевания очень зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому кроме объективных данных, очень важно контролировать ощущения владельцев животного относительно динамики состояния пациента.

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Лечение хронической почечной недостаточности может быть более или менее интенсивным, в зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов.

При выявлении постренальных или преренальных причин, их необходимо устранить или минимизировать причиняемый ими вред. Здесь мы их не будем рассматривать.

Основным методом лечения ХПН являются внутривенные инфузии (капельницы). В случае, когда есть значительное обезвоживание, отсутствие аппетита и жажды, без них никак не обойтись.

Одновременно с введением значительного количества жидкости в кровь пациента, врач должен следить за тем, чтобы у животного был адекватный диурез (выработка мочи почками). В противном случае может развиться отек легких и кошка погибнет.

Владельцам кошек, больных ХПН приходится затрачивать значительные усилия на лечение своего животного, ведь ездить в клинику, даже если она расположена недалеко от дома, 2 раза в сутки на капельницы довольно тяжело. К этому нужно быть готовым.

Капельница состоит из растворов солей, восполняющих дефицит жидкости и электролитов в организме, а также – препаратов улучшающих перфузию почек, повышающих диурез, антибиотиков (при необходимости), антигипоксантов.

Кроме того, применяются по необходимости препараты снижающие давление и обладающие нефропротективным действием – блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АПФ (Ангиотензин Превращающего Фермента). Эти препараты расширяют почечные сосуды и улучшают почечный кровоток, увеличивают скорость клубочковой фильтрации. Однако, применять эти лекарства нужно под контролем врача, при постоянном мониторинге кровяного давления и работы сердца.

В некоторых случаях животным с ХПН необходимо парентеральное питание (через капельницу) или зондовое питание.

В нашей клинике работает стационар, где животным с ХПН проводятся все необходимые процедуры и обеспечивается круглосуточное наблюдение ветеринарным врачом.

Преимуществами стационарного лечения является:

  • возможность проводить круглосуточные инфузии с малой скоростью вливания растворов с помощью шприцевых дозаторов и, как следствие, повышение эффективности лечения;
  • круглосуточное наблюдение врачей;
  • регулярное измерение давления;
  • дополнительные процедуры при необходимости: постановка носопищеводного зонда и энтеральное кормление, взятие крови и проведение повторных анализов и др.;
  • отсутствие необходимости тратить значительное время и силы хозяев животных на лечение своих питомцев.

Прогноз при ХПН у кошек

Прогноз при лечении хронической почечной недостаточности у кошек варьируется от осторожного, если болезнь начали лечить в начальных стадиях, до неблагоприятного в запущенных случаях. Значительное повышение уровня азотистых продуктов распада белка в сыворотке крови, протеинурия (белок в моче), кахексия (истощение) являются неблагоприятными в прогностическом отношении факторами.

Для того, чтобы прогнозировать дальнейшее развитие болезни и изменение состояния пациента, важно иметь не только объективные данные, такие как результаты анализов, но и оценивать динамику состояния животного во время лечения и, что не менее важно, после курса интенсивной терапии (капельниц).

Владельцам больных животных следует знать, что мы, ветеринарные врачи, как правило, исходим из установки, что мы должны помочь, или хотя-бы попытаться помочь больному животному. Мы стараемся предоставить владельцу максимум информации относительно состояния питомца и прогнозов. Крайне редко рекомендуем проведение эутаназии, как правило – в тех случаях, когда животное сильно страдает и нет надежды на выздоровление, например при приступах судорог, отеке легких, крайней степени интоксикации. Все эти состояния могут сопровождать терминальную стадию ХПН. В тех случаях, когда прогноз плохой, но нет очевидного мучительного состояния животного, мы предлагаем хозяевам животного решить – лечить или не лечить.

Диета и питание кошек с хронической почечной недостаточностью

Диета при лечении хронической почечной недостаточности является одним из важнейших способов поддержания здоровья пациента и продления его жизни.

Поскольку изменения, происходящие в почках при ХПН, по большей части, необратимы, важнейшей задачей лечения является диетическая поддержка. После детоксикационной терапии, регуляции давления и электролитного баланса, очень важно снизить белковую и минеральную нагрузку на почки, поскольку не справляются почки при ХПН в основном с выведением продуктов распада белков – мочевины и креатинина.

Существует ряд лечебных кормов, специально разработанных для кошек, больных хронической почечной недостаточностью. Мы в своей практике используем диеты таких производителей кормов, как Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-хирург
Бессонов Антон Валерьевич

Статьи по теме

Астма у кошек: симптомы и лечение
Астма – это хроническое респираторное заболевание кошек, которое характеризуется повторяющимися...
Блохи у животных
Блохи у животных очень распространенная проблема на сегодняшний день. Многие владельцы считают, что если их...
Болезни печени у котов
Ветеринарами выявлены наиболее опасные болезни печени у кошек симптомы и лечение, которых определяется в...
Воспаление внутреннего уха у кошек - лечение отита у кота в домашних условиях
Отит – это воспаление внутреннего уха у кошек и одно из самых распространенных недугов, затрагивающих...
Воспаление параанальных желез у кошек
Воспалительный процесс параанальных мешочков у кота – инфекционное заболевание, с которым сталкиваются...
Гериатрия собак и кошек или любимый питомец в возрасте, что меняется в нем и что делать?
В гуманной медицине термин «гериатрический» определяется как «относящийся к людям пожилого и...
Гнойное воспаление матки у кошки (пиометра)
Как лечить воспаление матки у кошки? Пиометра устраняется хирургически или медикаментозно. Лекарственное...
Заболевание ушей у собак симптомы и лечение
У собак заболевания ушей встречаются часто. Причины их могут быть разными – травмы, воспалительные...
Запор у собаки - как помочь и какие средства дать
Под запором принято понимать нерегулярное, болезненное или неполное опорожнение толстого кишечника или его...
Инфекционный перитонит у кошек симптомы и лечение
Перитонит у кота – болезнь, при которой наблюдается воспаление брюшины (оболочка, выстилающая брюшную...
Как вылечить и чем помочь собаке при вирусном кашле?
Вирусный кашель у собак возникает при поражении дыхательных путей микоплазмой, вирусом парагриппа, вирусом...
Как вылечить мастит у кошки?
Мастит – воспаление молочных желез различной этиологии. У кошек это заболевание встречается достаточно...
Как вылечить недержание мочи у собаки?
Большинство владельцев домашних питомцев считают, что проблема частого мочеиспускания у собак касается...
Как давать препараты животным
На приеме у ветеринарного врача часто животным назначают лекарственные препараты, которые необходимы для...
Как давать таблетки от глистов собаке
Даже собаки комнатных пород, не выходящие из дома, могут стать носителями заболевания, заразившись от пыли,...
Как измерить температуру кошке в домашних условиях?
Отклонение температуры у кота от нормы, так же как и у человека, является весьма серьезным симптомом, который...
Как кошки выходят из наркоза?
Вопрос, сколько кошка отходит от наркоза после операции, ветеринары слышат ежедневно. Естественно, никто не...
Как лечить питомниковый кашель у собак?
Питомниковый кашель у собак, симптомы которого на первый взгляд ничем не отличаются от признаков других...
Как определить блох у кошки?
Любой даже очень внимательный хозяин должен понимать, что тщательный уход после прогулки не может дать 100%...
Как остановить рвоту у собаки?
Рвота у собаки может возникать по самым разным причинам. Наиболее часто она является неопасным для здоровья...
Как померить температуру у собаки?
Нормальная температура тела у собак зависит сразу от нескольких факторов: возраста домашнего питомца, его...
Как помочь кошке при запоре?
Пищеварительная система – одна из самых сложных систем организма кошки. Несмотря на то, что кошки – хищники,...
Как проверить кошку на токсоплазмоз?
Если владельцы подозревают токсоплазмоз у кошек симптомы которого налицо, то следует не откладывая...
Как узнать есть ли у кошки глисты?
Красивая шерсть и блестящие глаза – показатель здоровья питомца. А если есть подозрения на заражение...
Как, зачем и за сколько глистогонить собаку перед прививкой?
Чтобы прививка подействовала максимально эффективно, необходимо глистогонить собаку перед прививкой....
Какая температура у собаки считается нормальной?
Величина температуры тела у собак – очень важный показатель, который указывает на общее состояние...
Кот метит после кастрации
На вопрос, что делать, если кот метит после кастрации, ветеринарам приходится отвечать постоянно. Чтобы...
Кот пьет много воды - причины и последствия
Иногда люди замечают, что их кошка очень много пьет воды. Факторов тому может быть множество, и в первую...
Кошка трясет головой и чешет уши - лечение
Явление, когда несколько раз в день кошка чешет уши и трясет головой, для животного является абсолютно...
Лекарство от глистов для кошек
Если вы видите, что с питомцем неладно, и точно не знаете причину, обратитесь к ветеринарному врачу. Иногда...
Лечение вирусного ринотрахеита у кошек
При отсутствии лечения ринотрахеит у кошек осложняется бронхитом или воспалением легких. Если в процесс...
Лечение воспаления заднего прохода у собаки
Воспаление параанальных желез у собак, симптомы которого зависят от масштабов патологического процесса и...
Лечение зуда у кошки
Зуд часто сопровождает воспалительные реакции на коже кота, которые носят бактериальный характер. Это могут...
Лечение кашля и насморка у кота
Существует несколько критериев, определяющих кашель у кошек симптомы и лечение, которого правильно...
Лечение эпилепсии у кошек
Эпилептическая болезнь – это серьезная патология нервной системы, а именно головного мозга. Она...
Можно ли вылечить почечную недостаточность у собаки
Почечная недостаточность у собак – крайне опасное патологическое состояние, характеризующееся полной...
Обзор противопаразитарных препаратов
...
Обзор средств от блох
В прошлом обзоре мы рассматривали препараты-антигельминтики. В итоге было сказано, что многие ветеринарные...
Оксигенотерапия для животных
Важность кислорода для организма животного сложно переоценить. Он не только отвечает за дыхание, но и...
Особенности поведения собак и кошек
Ответы на часто задаваемые...
Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек
Существует большая разница между острой и хронической почечными недостаточностями. Наиболее опасна ОПН,...
Панкреатит у кошек - лечение и симптомы
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит у кошек представляет собой серьезное заболевание с...
Парвовирусный энтерит у собак
Как только вы заметили признаки энтерита у собаки, необходимо срочно обращаться к врачу. От своевременного...
Первые признаки бешенства у кошек - как понять что у кота бешенство?
При подозрении на бешенство кошку следует изолировать от людей, других домашних животных и сообщить об этом...
Поведение кошки после операции стерилизации
Владелец кошки должен знать, как ведет себя животное после стерилизации, чтобы понимать, что является...
Поликистоз почек у кошек
Поликистоз почек у кошек – замещение здоровой ткани почек питомцев кистозными образованиями. Этот...
Понос и рвота у кота лечение
Ветеринарная практика показывает, что случаи, когда кошку рвет и понос приобретает навязчивый затяжной...
Понос у собаки - причины и лечение
Причин того, почему у собаки может быть диарея, существует достаточно много. Точно выяснить их получится...
Послеоперационный период у кошки после стерилизации
В большинстве случаев стерилизация кошек проходит без видимых осложнений и после проведения процедуры...
Почему кот стал мало есть?
Внезапно возникшая капризность по отношению к предлагаемой пище может быть определена рядом...
Почему кошки и собаки едят траву
Принято думать, что кошки и собаки едят траву, когда болеют, например, мучаются животом. Действительно, часто...
Почему у собак отказывают задние лапы?
Малейшее подозрение на любую вышеописанную болезнь, когда у собаки отказывают задние ноги лечение может...
Признаки и восстановление собаки после инсульта
Инсульт у собак относится к достаточно редким патологиям, так как домашние любимцы, в отличие от их хозяев,...
Признаки инсульта у кошек
Как и у людей, само определение инсульта у кошек подразумевает нарушение мозгового кровообращения в...
Признаки пироплазмоза у собак
Пироплазмоз – опаснейшее паразитарное заболевание крови, развивающееся в результате укуса лесных клещей,...
Причины воспаление матки у собаки лечение
Острое гнойное воспаление матки у собак (пиометра) – инфекционный патологический процесс репродуктивной...
Причины кровавого поноса у кота
Патологическое состояние, когда у кошки наблюдается понос с кровью, может сопровождать немало заболеваний....
Причины поноса у кота
Если помимо диареи стул еще и кровавый или черный, это повод немедленно обратиться к ветеринару. Подобное...
Простатит у собак
Простатит - заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы (простаты). Основная функция...
Пупочная грыжа у собаки - что делать?
Это заболевание имеет наследственную природу, поэтому предупредить ее образование у щенков невозможно. У...
Рвота желчью у собаки - причины и лечение
Изнуряющая частая рвота у собаки желтой пеной является одним из показательных симптомов такого опаснейшего...
Рвота у кошки белой пеной
Рвота у кошки белой пеной означает, что процесс произошел на пустой желудок. Если это случилось один раз (так...
Рвота у кошки после еды - причины и лечение
Желтая рвота у кошки – довольно частое явление, которое свидетельствует о том, что в желудок питомца попала...
Ринит у кошек - симптомы лечение
Специалисты утверждают, что насморк у кошек протекает гораздо тяжелей, чем у человека. Лечением симптомов...
Сбор анализов у кошек и собак
В своей практике мы часто сталкиваемся с тем, что владельцы животных не всегда осознают всю важность и...
Серьезный повод посетить ветеринара
Даже при хорошем уходе, правильном и сбалансированном кормление, своевременной вакцинации и т.п., животное...
Собака вдруг начала хромать
Нарушение шага может затрагивать и одну, и несколько лап. Если собака хромает на одну переднюю лапу, то в...
Собака стала пить очень много воды
Ошибочно думать, что собака стала много писать по причине развития какого-то заболевания. Собака, как и...
Собака трясет головой - причины и лечение
Многих хозяев застает врасплох, когда собака трясет ушами чешет тело, а все дело в болезненном состоянии...
Собака чешется и грызет себя - чем лечить?
Кроме блох, сильный зуд могут вызывать и другие паразиты. Если после обработки от блох собака чешется, то это...
Тепловой удар у собак
Тепловой удар наступает при воздействии высокой температуры, которая вызывает перегревание организм, такое...
У кота судороги что делать?
Если у кота судороги что делать и назвать точную причину сможет только дипломированный специалист с...
Хронический пиелонефрит у кошек
Пиелонефритом называют гнойное воспаление почек, основным фактором которого являются бактерии. Как...
Чем и как лечить мастит у собаки?
Вопрос, как и чем лечить мастит у собаки на начальной стадии вне ветеринарной клиники, волнует многих...
Чем лечить цистит у собак?
Цистит поражает собак, независимо от возраста и породы. При этом чаще патология диагностируется у сук, что...
Что дать и чем лечить собаку при отравлении?
Признаки отравления у собак могут быть разными – зависит все от того, какой яд и в каких количествах попал в...
Что делать если понос с кровью у собаки?
В ветеринарной практике встречаются случаи, когда владелец зачастую не замечает, что его собака какает с...
Что делать если у кота рвота?
Рвота у домашней кошки – довольно распространенное явление, которое может носить как естественный, так и...
Что делать, если собаку укусил клещ?
В теплое время года начинают активную жизнедеятельность многие виды кровососущих паразитов. В том числе и...
Шишка на холке у собаки после прививки от укола
Шишка или уплотнение после прививки у собаки может проявляться на некоторые типы вакцин. Как правило, такое...
Энтеральное питание
Что такое энтеральное питание? Энтеральное питание - это вид нутритивной поддержки, при котором все...