Хроническая болезнь почек у кошек

Хроническая болезнь почек – это синдром, характеризующийся длительным прогрессивным снижением функции почек. Симптомы могут развиваться очень медленно и незаметно для владельца. Внешние признаки могут быть различными: вялость, апатия, снижение аппетита или полный отказ от корма, тошнота, рвота, снижение веса, ухудшение качества шерсти. При тяжелой стадии бывают судороги и эпилептические припадки. Моча становится почти бесцветной.

При выраженной ХБП или отсутствии терапии могут развиться перикардит, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечная недостаточность, ишемия сердца, отеки мягких тканей и отек легких.

Причины абсолютно различные:

• инфекционные (вирусный иммунодефицит кошек, вирусный лейкоз кошек, вирусный перитонит кошек, лептоспироз, бартонеллез);
• онкологические (лейкемия, лимфома, аденокарцинома);
• воспалительные (панкреатит, холангиогепатит, иммуноопосредованные заболевания);
• другие (мочекаменная болезнь, острое поражение почек, отравление ртутью, акромегалия).

Для постановки диагноза используются следующие методы и обследования:

1. Клинический и биохимический анализы крови. Основные показатели, говорящие об изменении функции почек - мочевина, креатинин, фосфор.
2. Общий анализ мочи и соотношение в моче белок/креатинин.
3. УЗИ почек.
4. Биопсия почек (на усмотрение лечащего врача).
5. Серологические тесты, УЗИ других внутренних органов для поиска причины ХБП.

Лечение:

1. Лечение основного заболевания
2. Инфузионная терапия для стабилизации состояния и коррекции обезвоживания (капельницы в условиях стационара), коррекция электролитных нарушений
3. Препараты для снижения фосфора в крови
4. Коррекция протеинурии (содержание белка в моче)
5. Лечение анемии
6. Лечение сопутствующих заболеваний (например, сердечная недостаточность)
7. Коррекция артериального давления
8. Специализированная диета со сниженным содержанием белка (Renal)

В качестве профилактики и ранней диагностики хронической болезни почек рекомендовано ежегодно сдавать общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и соотношение в моче белок/креатинин. А также анализ крови на SDMA (симметричный диметиларгинин) – это ранний индикатор прогрессирующего снижения функции почек. Его концентрация повышается раньше, чем креатинин в крови. Благодаря этому можно зафиксировать болезнь почек на ранней стадии.