Переломы у животных

1. Классификации переломов
2. Правила первой помощи при переломах у животных
3. Диагностика переломов у животных
4. Лечение переломов у животных
5. Рекомендации после лечения

Переломы у животных — к сожалению, достаточно распространенная проблема. Заботливому владельцу важно знать, что делать при переломе у питомца и как оказать ему первую помощь. В этой статье мы расскажем о классификациях, диагностике и лечении переломов у животных.

Классификации переломов

Чтобы оказать правильную помощь, важно понять, какой именно перелом у питомца. Существует несколько классификаций переломов. Разберем каждую из них.

По этиологии (причине возникновения)

По происхождению переломы у животных делятся на две группы:

• травматические переломы образуются при высоком механическом воздействии на здоровую кость. Такое бывает, например, при падении с высоты или после автомобильной аварии;
• патологические переломы возникают при небольших воздействиях на кость при ее предшествующем поражении патологическим процессом (опухоль кости, остеопороз, алиментарный гиперпаратиреоз), который приводит к снижению прочности и эластичности костной ткани.

По тяжести поражения

По тяжести поражения переломы могут быть:

• полные — линия перелома делит кость на два и более фрагмента;
• неполные – не происходит полного разделения кости по линии перелома на фрагменты. Это так называемые трещины и надломы (по типу «зелёной ветки»).

По форме повреждения кости

По форме и направлению линии переломы бывают:

• поперечные — линия перелома располагается перпендикулярно к оси кости;
• продольные — линия перелома расположена вдоль оси кости;
• косые — линия перелома проходит под острым углом к оси кости;
• винтообразные (спиральные) — при вращении кости ее отломки скручиваются в разных направлениях;
• оскольчатые (раздробленные) — линия перелома неоднородная, ломаная, может быть несколько линий перелома;
• вколоченные (фиксированные) — отломки кости не смещены, а смяты и как бы вклиниваются друг в друга;
• отрывные — фрагмент оторван от кости связкой или сухожилием;
• клиновидные — чаще характерны для позвоночника, линия перелома проходит почти горизонтально или по касательной, отсекая часть кости в виде треугольника;
• компрессионные — характерны для позвоночника, происходит сдавливание одного или нескольких позвонков.

По целостности кожи

По целостности кожных покровов выделяют переломы:

• закрытые — это переломы, в результате которых не произошло повреждения кожных покровов и нет сообщения с внешней средой;
• открытые — это переломы костей, в результате которых произошло повреждение кожи и есть сообщение с внешней средой.

По развитию патологического процесса

Следующая классификация — по развитию патологического процесса:

• простые — закрытые переломы без серьезных повреждений окружающих тканей;
• сочетанные — перелом сочетается с травмой внутренних органов, сосудов и нервов в одной анатомической области;
• комбинированные — перелом сочетается с повреждением других органов и систем в разных анатомических областях;
• осложненные — переломы, в результате которых происходит серьезное повреждение окружающих тканей и, возможно, органов и их систем.

По количеству

Переломы также классифицируют по количеству:

• единичные — один перелом одного сегмента опорно-двигательного аппарата;
• множественные — несколько переломов в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата, один или несколько переломов в разных сегментах опорно-двигательного аппарата.

По расположению линии перелома

По расположению линии перелома по отношению к суставной поверхности переломы могут быть:

• диафизарные — линия перелома проходит через диафиз (тело кости), не затрагивая суставную поверхность;
• метафизарные — перелом расположен вблизи суставной поверхности, но не затрагивает ее;
• эпифизарные — линия перелома затрагивает суставную поверхность и зону роста кости.

Правила первой помощи при переломах у животных

В случае сильного кровотечения необходимо провести его остановку при помощи наложения жгута или ремня выше места кровотечения, как можно ближе к ране, но не затрагивая ее, и срочно доставить животное в клинику.

Обратите внимание: не следует накладывать жгут дольше, чем на 30–40 минут, так как это может привести к ишемии мягких тканей и последующему некрозу. Если доставка животного в клинику занимает более длительное время, то следует периодически ослаблять повязку на 10–15 мин, при этом пережимая сосуд, из которого идет кровь, с помощью пальцев. Повторное наложение жгута должно быть не более, чем на 15 мин.

Также важно обеспечить иммобилизацию (фиксацию) конечности путем наложения повязки или лангеты до обращения в ветеринарную клинику. При переломе позвоночника необходимо обеспечить полную неподвижность животного.

Диагностика переломов у животных

Как правило, переломы у животных достаточно легко диагностируются при помощи визуального осмотра. При переломах костей у животных наблюдается:

• отек мягких тканей в области перелома;
• сильная боль;
• нарушение конфигурации поврежденной конечности (ее неестественное положение);
• полное или частичное отсутствие опоры на конечность.

Пальпаторно (с помощью прощупывания) ветеринарный врач может выявить крепитацию (характерный «хрустящий» звук при движении отломков кости), скрежет и патологическую подвижность в области перелома.

После осмотра врач должен провести рентгенологическое исследование для оценки травмы, определения вида перелома и выбора тактики последующего лечения.

Лечение переломов у животных

В первую очередь в ветеринарной клинике:

• оценивают общее состояние животного;
• проводят противошоковую терапию;
• вводят обезболивающие препараты;
• берут все необходимые анализы;
• проводят ультразвуковое и рентгенографическое исследование.

После того, как проведена стабилизация животного, врач приступает к лечению перелома.

Остеосинтез

Лечение переломов у животных носит название «остеосинтез». Он проводится с использованием металлических конструкций, которые в зависимости от вида перелома могут:

• фиксироваться внутри кости (винты, штифты и спицы);
• быть на поверхности кости (пластины);
• оставаться снаружи (аппараты внешней фиксации).

Операции на костях проводятся под общей анестезией в плановом порядке, когда пациент стабилен.

Фиксирование лангетой

Фиксирование перелома у животного при помощи гипсовых лангет в современной ветеринарии практически не применяется, так как этот способ является крайне ненадежным.

Гипсовые или термопластичные лангеты имеет смысл использовать в исключительных случаях при трещинах костей и переломах без смещения, а также при переломах пясти или пальцев у некрупных животных.

Рекомендации после лечения

После остеосинтеза животное быстро перестает испытывать боль и достаточно рано начинает опираться на конечность. Поэтому следует:

• предотвращать чрезмерную нагрузку;
• исключить прыжки и бег.

Обычно рекомендуется в течение 4–6 недель выгуливать питомца только на поводке.

Автор статьи:

Ветеринарный врач-хирург, ортопед, травматолог

Журавков Артём Александрович