Санкт-Петербург
Гипертензия у кошек
- Что такое артериальная гипертензия у кошек?
- Причины гипертензии у кошек
- Симптомы гипертензии у кошек
- Диагностика гипертензии у кошек
- Как проводится тонометрия у кошек?
- Что входит в обследование глаз при гипертонии?
- Когда нужно проведение МРТ /КТ при гипертензии у кошек?
- Лечение гипертензии у кошек
- Прогноз при гипертензии у кошек
Что такое артериальная гипертензия у кошек?
Артериальная гипертензия (или гипертония) у кошек – стойкое повышение системного артериального давления. Это оказывает пагубное влияние на стенки как крупных сосудов, так и на стенки сосудов микроциркуляторного русла. В результате начинают страдать различные внутренние органы и развиваются неприятные для животного последствия.
Диапазон нормального систолического давления у кошек составляет 115-160 мм. рт. ст. На результат измерения давления (тонометрии) влияют разные факторы, в том числе:
тип регистрирующего устройства;размер манжеты;поведение животного: в состоянии стресса показатели могут ложно завышаться.
На сегодняшний день тонометрия входит в число неотъемлемых методов обследования животных старше 7 лет, наряду с термометрией (измерением температуры тела), аускультацией (выслушиванием) и пальпацией (ощупыванием). Это позволяет выявить гипертензию на ранних стадиях и предупредить развитие необратимых процессов в организме животного.
Причины гипертензии у кошек
Повышение артериального давления мы можем наблюдать у животных при болезни почек, заболеваниях сердца, эндокринных нарушениях и изменениях со стороны нервной системы, а также некоторых других патологических состояниях.
- Гипертония "при виде белого халата" – это повышение артериального давления в условиях стресса. При проведении тонометрии кошкам в возбужденном состоянии могут отмечаться ложно завышенные показатели давления. Такое состояние не является патологией.
- Вторичная гипертензия развивается на фоне целого ряда системных заболеваний. Существует множество причин, которые могут приводить к повышению артериального давления у кошек. Среди них часто выявляется:
хроническая почечная недостаточность, когда отмечается длительное, прогрессирующее снижение функции почек;гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);синдром Кушинга, который возникает при избыточном образовании гормона кортизола;сахарный диабет.
Встречается вторичная гипертензия и на фоне более редких патологий, среди которых:
акромегалия: заболевание, которое возникает на фоне избытка соматотропного гормона (гормона роста);полицитемия: состояние, при котором отмечается чрезмерно высокое содержание эритроцитов в крови;феохромоцитома: гормонально-активная опухоль, которая развивается в надпочечниках.
- Идиопатическая (первичная) гипертензия не связана с системным заболеванием, а возникает без какой-либо явной причины.
У животных гипертония в большинстве случаев вторична, то есть возникает как следствие какого-либо другого заболевания!
Симптомы гипертензии у кошек
Стойкая системная гипертония кошек в большинстве случаев является симптомом основной болезни. Но и сама по себе она влечет развитие патологических процессов в так называемых органах-мишенях, то есть органах, которые страдают больше всего. К ним относятся, в первую очередь:
почки;зрительный аппарат;сердце;нервная система.Основные симптомы при поражении почек.
Отмечается прогрессирующее нарушение функции, связанное с длительно существующим повреждением мелких почечных сосудов (артериол и капилляров). При этом снижается фильтрационная способность почек.
На ранних стадиях возникает микроальбуминурия (в моче обнаруживается незначительное количество белка). На более поздних стадиях возможен целый ряд симптомов, связанных с ухудшением почечной функции. Повышенное давление регистрируют на любой стадии заболевания почек.
Симптомы со стороны сердца и сосудов.
В результате гипертензии страдает и сердечная деятельность. При аускультации сердца таких кошек выслушиваются систолический шум, ритм галопа. При эхокардиографии (ЭХОКГ) часто выявляют изменения со стороны сердца (умеренную гипертрофию и диастолическую дисфункцию левого желудочка). Во время электрокардиографического (ЭКГ) исследования можно выявить:
аритмии желудочковые и наджелудочковые;расширение предсердного и желудочкового комплекса;нарушение проводимости.Симптомы со стороны зрительного аппарата.
На фоне повышенного кровяного давления могут развиваться нарушения со стороны глаз. Среди них такие серьезные состояния, как ретинопатия (поражение сетчатки глаза) и хориоидопатия (поражение сосудистой оболочки глаз). Порой они приводят к нарушению зрения и острой слепоте.
Среди проявлений гипертензии со стороны глаз могут быть:
жалобы на плохое зрение питомца, потерю зрения, нарушение ориентации в пространстве;кровоизлияния в сетчатку, переднюю камеру глаза или стекловидное тело.Симптомы со стороны нервной системы.
Неврологические симптомы заключаются в нарушении функции переднего мозга (самого крупного отдела головного мозга) и вестибулярного аппарата, который отвечает за поддержание равновесия и ориентацию в пространстве.
Поражение переднего мозга проявляется судорогами, изменением ментального состояния. О нарушении со стороны вестибулярного аппарата свидетельствует:
наклон головы;аномальный нистагм: непроизвольные, быстрые, ритмичные движения глаз;вестибулярная атаксия: специфическое нарушение координации движений.
Также к неврологическим признакам относят: слепоту, слабость, тремор (дрожь), децеребрационную позу (вытянутые лапы и выгнутая спина), эпизодический парапарез (периодически возникающая слабость и нарушение движения задних конечностей).
При хронической гипертонии отмечают изменения со стороны гладкой мускулатуры сосудов головного мозга. Она проявляется в виде гипертрофии и гиперплазии: разрастания, которое приводит к сужению просвета сосудов.
Такое нарушение структуры и функции сосудов предрасполагает к появлению микроскопических кровоизлияний. В ветеринарной литературе описаны случаи, когда у кошек с гипертензией возникает множественный артериосклероз с кровоизлиянием.
Диагностика гипертензии у кошек
Поскольку артериальная гипертензия у кошек может возникать по целому ряду причин, то диагностика этого состояния будет включать довольно обширный спектр исследований. Среди них:
- Рутинные анализы:
анализы крови (клинический и биохимический);анализ крови на тироксин для исключения гипертиреоза;анализ мочи с соотношением белка и креатинина: для исключения проблем со стороны почек;тонометрия;офтальмоскопия.
- Также может потребоваться дополнительная диагностика:
УЗИ обзорное брюшной полости;УЗИ глаз;кардиологическое обследование (ЭХОКГ - эхокардиография, ЭКГ);компьютерная томография (КТ);магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как проводится тонометрия у кошек?
Существует несколько способов измерения давления (тонометрии) у животных.
Самым распространенным и достоверным является непрямой осциллометрический метод (с помощью манжеты). Медицинские тонометры не подходят для измерения артериального давления у животных, поэтому наши клиники оснащены специальными электронными ветеринарными тонометрами «Pet Map», «Микролюкс», которые удобны в ветеринарной практике.
Для проведения тонометрии животному в спокойной обстановке накладывается манжета прибора в области предплечья, скакательного сустава, голени или же у основания хвоста. В манжету нагнетается воздух и измеряются колебания при прохождении крови через пережатый участок артерии. Для получения наиболее достоверных результатов проводят несколько замеров. Занимает эта процедура всего пару минут и, как правило, не вызывает какого-либо дискомфорта у животного.
Что входит в обследование глаз при гипертонии?
Когда в клинику обращаются владельцы кошек с жалобами на нарушения со стороны зрительного аппарата, ветеринарный врач обязательно проводит следующее обследование:
проверка зрачковых моторных реакций, реакции на свет, реакции на угрозу;офтальмоскопия: позволяет с помощью специальных инструментов осмотреть глазное дно и оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов.
УЗИ глазного яблока проводят при обширном кровоизлиянии в стекловидное тело, при катаракте и некоторых других патологиях глаз.
Когда нужно проведение МРТ /КТ при гипертензии у кошек?
Если при стойкой гипертензии на первый план выходят неврологические симптомы, то после ряда исследований ветеринарный специалист направит питомца на дополнительную диагностику: компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Эти безопасные методы обследования позволят получить детальное изображение головного мозга хорошего качества и обнаружить признаки патологий на разных стадиях. Также они помогают:
дать оценку состояния гладкой мускулатуры сосудов головного мозга;обнаружить аневризму, новообразование;подтвердить или опровергнуть некоторые другие патологии нервной системы.
Лечение гипертензии у кошек
В первую очередь задачей лечащего ветеринарного врача является поиск причины гипертензии. Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение помогут избежать негативных последствий болезни. Медикаментозное воздействие на первопричину иногда позволяет полностью вылечить гипертензию.
Симптоматическая терапия при гипертензии направлена на:
снижение системного артериального давления;предотвращение повреждения микроциркуляторного русла (мелких сосудов) органов-мишеней;улучшение кровообращения в органах-мишенях.
О том, какие лекарственные препараты подходят именно вашему питомцу, можно узнать у лечащего ветеринара.
Прогноз при гипертензии у кошек
Прогноз при гипертензии у кошек в каждом случае индивидуален и зависит от целого ряда факторов. Среди них:
обратимость первичного заболевания;степень поражения органов-мишеней;ответ на гипотензивную терапию.
В любом случае, при появлении каких-либо тревожных симптомов, которые могут указывать на повышение артериального давления у кошки, следует как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу для диагностики и назначения терапии.
Статьи по теме
