
Кровавая диарея (понос с примесью крови) у собаки — это не изолированное заболевание, а острейший симптом тяжелых повреждений желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного медицинского вмешательства. Появление крови в каловых массах указывает на разрушение целостности кровеносных сосудов в стенках желудка, тонкого или толстого кишечника. Задержка с оказанием помощи может привести к молниеносному обезвоживанию, тяжелой анемии, септическому шоку и гибели питомца за считанные часы (особенно у щенков). В этом материале эксперты ветеринарной клиники «СитиВет» подробно рассказывают, почему возникает кровавый понос у собак, как распознать исток кровотечения по цвету кала, какую первую помощь оказать до визита в клинику и как проходит ветеринарная терапия.
В ветеринарной практике по характеру окрашивания каловых масс врачи мгновенно определяют локализацию повреждения в ЖКТ:
Если каловые массы содержат прожилки, капли или сгустки ярко-красной алой крови, это свидетельствует о том, что источник кровотечения расположен в нижних отделах ЖКТ (толстая кишка, слепая кишка, прямая кишка или анальное отверстие). Эритроциты крови не успели вступить в реакцию с желудочным соком и пищеварительными ферментами, поэтому сохранили свой естественный цвет.
Если кал имеет липкую, неоформленную, дегтеобразную консистенцию угольно-черного цвета с резким зловонным запахом, имеет место мелена. Черный цвет кала обусловлен превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка и ферментов верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Мелена всегда указывает на массивное внутреннее кровотечение и требует реанимационных действий.
|
Параметр |
Гематохезия (Алая кровь) |
Мелена (Черный дегтеобразный кал) |
|
Локализация патологии |
Толстый кишечник, прямая кишка, анус |
Желудок, пищевод, тонкий кишечник |
|
Внешний вид кала |
Прожилки, сгустки или капли ярко-красного цвета |
Однородный липкий черный кал («деготь») |
|
Частые причины |
Колит, проктит, травмы острыми костями, гельминтозы |
Язва желудка, отравление ядом, инородные тела |
|
Уровень опасности |
Высокий (требуется осмотр в течение дня) |
Критический! (Экстренная реанимация) |
Кровавая диарея — комплексный синдром, вызываемый множеством факторов:
Парвовирусный энтерит — крайне контагиозная болезнь, наиболее поражающая щенков в возрасте от 2 до 12 месяцев. Вирус разрушает эпителий ворсинок кишечника и крипт, вызывая массивное отторжение слизистой. У собаки начинается укротимая рвота, серый или кровавый жидкий стул с тяжелым гнилостным запахом. Без срочной капельницы гибель наступает от дегидратации и сепсиса за 24–48 часов.
Поедание трубчатых куриных или говяжьих костей, деревянных щепок, иголок, разгрызание пластиковых игрушек приводят к механическому повреждению стенок ЖКТ. Острые края травмируют или перфорируют слизистую, вызывая внутреннее кровотечение и риск перитонита.
Острый синдром геморрагической диареи, при котором происходит резкое повышение проницаемости сосудов кишечника. Характеризуется внезапным началом: у внешне здоровой собаки появляется обильный понос, состоящий практически из чистой крови, сопровождающийся резким сгущением крови (гематокрит выше 55–60%).
Зоокумарины и бродифакум блокируют выработку фактора свертываемости крови (Витамина K1). У собаки развиваются множественные внутренние кровотечения, включая кровотечение в просвет кишечника, носовые кровоизлияния и синяки на брюшине.
Бесконтрольное применение человеческих обезболивающих (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Нимесил) или длительный курс ветеринарных НПВС (Римадил, Превикокс) вызывает образование эрозий и глубоких язв желудка с кровотечением.
Анкилостомы и токсикары прикрепляются к стенке кишечника с помощью ротовых капсул, повреждая сосуды и питаясь кровью. У щенков при сильной инвазии развивается постоянный понос со слизью и кровью.
При обнаружении поноса с кровью немедленно вызывайте скорую ветеринарную помощь на дом либо срочно везите собаку в круглосуточную ветеринарную клинику.
До приезда ветеринарного врача или во время экстренной транспортировки питомца соблюдайте следующий доврачебный протокол:
Прекратите любое кормление. Полностью исключите любую пищу. Нагрузка на поврежденный кишечник усугубит кровотечение и вызовет повторную рвоту.
Ограничьте подвижность. Положите собаку на бок в прохладном тихом месте, не допускайте активных движений и прыжков.
Обеспечьте доступ к воде малыми порциями. Если рвоты нет, давайте питомцу кипяченую воду или раствор Регидрона по 1 чайной/столовой ложке каждые 15–20 минут. Насильно заливать воду при рвоте запрещено!
Соберите кал для анализа. Если есть возможность, поместите фрагмент каловых масс в чистый баночный контейнер для экспресс-диагностики на инфекции в клинике.
Не давайте человеческие антибиотики и закрепляющие (Лоперамид, Левомицетин, Фталазол)! Лоперамид парализует перистальтику кишечника, из-за чего токсины и гной остаются внутри, вызывая смертельное отравление.
Не ставьте очистительные клизмы! Введение жидкости под давлением при поврежденном кишечнике приведет к разрыву стенки кишки.
Не прикладывайте грелки к животу! Тепло расширяет кровеносные сосуды и резко усиливает кровотечение.
После поступления собаки в ветеринарный центр «СитиВет» врачи ОРИТ (отделения реанимации и интенсивной терапии) параллельно проводят диагностику и экстренную стабилизацию состояния:
Экспресс-тесты на вирусы (ПЦР / ИХА): Позволяют за 15 минут подтвердить или исключить парвовирусный и коронавирусный энтериты.
Обзорное УЗИ брюшной полости: Оценивает инвагинацию кишечника, наличие инородных тел, свободной жидкости в брюшине и толщину стенок ЖКТ.
Анализы крови (Клинический + Биохимия + Гематокрит): Показывают уровень анемии, степень сгущения крови, почечные и печеночные показатели.
Коагулограмма: Оценка скорости свертывания крови при подозрении на отравление крысиным ядом.
Инфузионная терапия (Капельницы): Внутривенное введение сбалансированных растворов (Стерофундин, Рингер) через инфузоматы для восстановления объема циркулирующей крови и снятия обезвоживания.
Гемостатическая терапия: Введение кровоостанавливающих препаратов (Транексам, Этамзилат) для остановки кровотечения в стенках кишки.
Гастропротекторы и антисекреторные средства: Назначение ИПП (Омепразол, Квамател), Сукральфата и Марпитанта (Серения) для защиты слизистой и купирования рвоты.
Системная антибиотикотерапия: Применение антибиотиков широкого спектра (Цефтриаксон, Метронидазол) для предотвращения бактериальной транслокации и сепсиса.
Гемотрансфузия (переливание крови): При падении гематокрита ниже критических отметок проводится переливание эритроцитарной массы или плазмы крови.
Соблюдение простых мер ухода поможет защитить собаку от смертельно опасных поражений ЖКТ:
Своевременно вакцинируйте питомца. Делайте прививки комплексными вакцинами (Мультикан, Биокан, Нобивак, Эурикан) строго по ежегодному графику.
Исключите из рациона кости и опасную пищу. Не давайте собаке трубчатые и острые кости, жирную пищу со стола и алкоголь.
Обучите отказу от подбирания на улице. Используйте закрытый намордник на прогулках для собак, склонных пылесосить землю.
Не применяйте человеческие НПВС. Никогда не давайте собаке Аспирин, Ибупрофен или Парацетамол без прямого назначения ветеринарного врача.
Проводите регулярную дегельминтизацию. Обрабатывайте собаку от внутренних паразитов 1 раз в 3 месяца.
У щенков из-за малого веса и высокого метаболизма кровавый понос (чаще всего вызванный парвовирусом) приводит к тяжелому обезвоживанию и гибели за 12–24 часа. Щенку требуется немедленная госпитализация.
Алая кровь (гематохезия) говорит о кровотечении в нижних отделах (толстый кишечник, прямая кишка). Черный кал (мелена) указывает на внутреннее кровотечение в желудке или верхних отделах тонкого кишечника.
Энтеросгель или Смекта допустимы как первая помощь при легкой диарее, однако при обильном поносе с кровью они не остановят кровотечение. Собаке требуются внутривенные капельницы и гемостатики.
Человеческие НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин) блокируют фермент ЦОГ-1, защищающий слизистую желудка собак. В результате желудочный сок моментально разъедает стенку кишки, вызывая язвы и профузное кровотечение.
Острый период под капельницами занимает от 2 до 5 дней. Полное восстановление слизистой оболочки кишечника и микрофлоры на лечебной диете занимает от 2 до 4 недель.
При кровавом поносе рисовый отвар не поможет, так как причина кроется в повреждении сосудов или вирусной инфекции. Кормление рисом допускается только после остановки кровотечения по согласованию с врачом.
Срочно доставьте собаку в клинику для внутривенного введения специфического антидота — Витамина K1 (Фитоменадиона). Обычные сорбенты при отравлении зоокумаринами не спасут жизнь питомцу.
Да. При повреждении слизистой оболочки кишечника бактерии из просвета кишки легко проникают в кровь, вызывая сепсис. Назначение антибиотиков широкого спектра жизненно необходимо.
Назначается специализированный лечебный рацион категории Gastrointestinal (Royal Canin Gastrointestinal, Hill's i/d, Pro Plan FortiFlora) в виде влажного корма малыми порциями 5–6 раз в день.
Нет, лечение кровавого поноса народными средствами (водка с яйцом, дубовая кора) приведет к химическому ожогу кишечника и гибели питомца. Лечение должно проводиться ветеринарным специалистом.
Материал носит исключительно ознакомительный характер и не является ветеринарной инструкцией для постановки диагноза или самолечения. При обнаружении примесей крови в кале у питомца немедленно обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью.